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湖南日报4月20日讯(全媒体记者 张春祥 通讯员 李良军 符晴)4月20日是世界痛风日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)专家表示,随着人们生活水平提高,目前我国痛风及高尿酸血症的发病率逐年上升,由于生活作息不规律、饮食不健康等因素,痛风不再是老年人的“专利”,年轻人痛风患者占比也越来越高。
常年啤酒加海鲜 小伙身上长“石头”
今年34岁的张哲(化名)无意中发现自己左手肘关节好像长了一个小疙瘩,刚开始还只有黄豆大小,并没有引起他的重视,但是后来这个疙瘩不断长大,最后竟然长成了鸡蛋大小的包块,摸起来“坚硬如石”。他上网查阅误以为是“肿瘤”,这才连忙赶往医院就诊。完善相关检查后,医生通过微创手术为他取出一个约为4CM×5CM的“痛风石”。
躺在长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科病房内,张哲告诉记者,自己曾经在广东经商,特别爱吃海鲜、动物内脏和啤酒等食物。
无独有偶,今年36岁的李祥(化名)在搬重物的时候不小心扭伤了膝盖,随后膝盖就开始肿胀、疼痛,甚至不能活动,他马上到附近的诊所就诊,医生给他简单开了些消肿止痛的药物让他回了家。可是到了晚上,他开始发热寒颤,于是赶紧到长沙市中心医院就诊,完善相关检查后,发现他并不是简单的扭伤。后仔细询问病史才发现李先生以前就有尿酸增高的病史,由于一直没有症状,所以就没有引起重视,所以这次扭伤成了他痛风发作的诱因。目前,李先生已经顺利接受了关节镜术,恢复状况良好。
警惕隐形的“第四高” 避免痛风反复发作
“啤酒嘌呤含量非常高,海鲜和大鱼大肉等各种肉类嘌呤含量也不低,两者搭配在一起,嘌呤摄入量更高。”长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科主任、主任医师丑克介绍,嘌呤就像糖一样,是人体不可缺少的一部分。在正常情况下,人体每天产生和排泄的嘌呤数量能够保持平衡。然而当人不断地、过多地摄入高嘌呤食物和酒水,就会导致体内嘌呤代谢紊乱,使嘌呤产生的速度远远大于排泄的速度,导致高尿酸血症,引发痛风。“痛风石”是长期显著的高尿酸血症的一种临床表现,是由于大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。
“痛风患者可出现急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。”丑克提醒,有痛风或潜在痛风危险的患者一定要管住自己的嘴,严格控制内脏、海鲜等高嘌呤饮食摄入,少饮酒,多吃新鲜蔬菜和水果,控制体重,碱化尿液。在痛风急性发作期切莫强忍,尽快到正规医院做对症治疗,以缓解疼痛症状。
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